2012年05月23日

ブリッジのメリット、デメリットについて

こんにちは、佐賀の歯医者 イターナル歯科クリニックの院長、岩永です。


本日5月23日(水)の予約の空き状況ですが、現時点でPM4:30〜PM7:00くらいに若干の空きがあります。

ただし、予約は随時変化しますので、ご来院希望の際はまずはお電話にてご確認ください。携帯電話



さて、昨日はブリッジ治療を行う際の限界についてお話をしました。

今日はそのようなブリッジのメリットとデメリットについてお話をしたいと思います。手(グー)



ブリッジのメリット

・入れ歯のように取り外さなくてよい。
支えとなる歯にセメントを使ってくっつけてしまいますので、自分で取り外したりする必要がありません。

よって、お手入れが大変楽で、違和感も入れ歯よりははるかに少ないです。グッド(上向き矢印)



・よく噛める。
支えとなる歯の状態にもよりますが、入れ歯とは比較にならないほどよく噛めます。パンチ

食事についてはほぼ違和感なくかたいものでも噛めるでしょう。ぴかぴか(新しい)



・保険でも作ることができる。
保険適応の方法ですので、比較的安く作ることができます。(ただし銀色になってしまいます。)

3本のブリッジで、被せものの代金として、前歯のブリッジでおおよそ13,000〜15,000円くらい、奥歯で7,000〜8,000円くらいです。

自費のブリッジだと10万円以上、インプラントだと1本で30万円くらいはかかりますので、とりあえず良く噛めて違和感が少ない方法としては、かなりお勧めできると思います。かわいい



ブリッジのデメリット

・支えとなる歯に負担をかける。
抜いた歯の分の負担を、支えとなる歯にかけるわけですので、支えとなる歯は通常よりも傷みやすくなる可能性があります。あせあせ(飛び散る汗)

結構しっかりしている歯ならばまだ良いのですが、歯周病でぐらぐらしている歯などは、支えとして十分な役割を果たせない可能性がります。ふらふら



・支えとなる歯を削らないといけない。
ブリッジを作るためには、その支えとなる歯を削らないといけません。

すでに削って被せ物がしてある歯などは、被せものの交換と思えばあまり気にならないかもしれませんが、虫歯も何もないきれいな歯などは、削るのが少しもったいない気もします。バッド(下向き矢印)



・汚れが通常の歯よりはたまりやすい。
金属がつながった形になっているので、歯の根元、また抜いた歯の部分の下などは歯垢がたまりやすかったり、物がつまりやすかったりします。たらーっ(汗)

歯磨きの仕方を気をつけておかなければ、かえって歯茎の腫れやすい場所となってしまいます。



ブリッジもケアの仕方次第で違和感なく、清潔に使うことができますので、まずはブリッジの特性をよく理解していただいたうえで歯医者さんと治療方針についてよく相談してみることをお勧めしますよ。わーい(嬉しい顔)



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2012年05月22日

ブリッジで対応できる範囲

こんにちは、佐賀の歯医者 イターナル歯科クリニックの院長、岩永です。


本日5月22日(火)の予約の空き状況ですが、現時点でPM0:00〜PM2:00くらいに若干の空きがあります。

ただし、予約は随時変化しますので、ご来院希望の際はまずはお電話にてご確認ください。携帯電話



さて、昨日は歯科でブリッジと呼ばれるかぶせ物の特徴についてお話をしました。


今日はそのブリッジ治療を行う際の限界について説明をしたいと思います。手(グー)



ブリッジは歯が抜けてしまった、もしくは虫歯などで歯を抜いた際に、入れ歯にせずに噛めるようにするには、便利な方法です。

しかし、どのような場合でもブリッジを作ることができるわけではありません。たらーっ(汗)


ブリッジは、土台となる歯と歯を繋げて作ります。

つまり歯のない部分の本数が多くなると、土台の歯に掛かる力が過剰となり、土台となる自分の歯が傷んでしまいます。

土台の歯と間に作る歯の本数の大まかな目安は、次のようになります。目



前歯の場合
上の前歯の場合は、土台と土台の歯の間が、最大で3歯程度までが一般的です。

下の前歯の場合は、最大で4歯程度までが目安です。



奥歯の場合
奥歯の場合は、土台と土台の間が、最大で2歯程度までが一般的です。


土台や歯のない部分に掛かる力などは、力学的に無理のないように設計しなくてはなりません。

そのための専用の計算式なども利用されます。

そのため、土台の場所や歯のない場所によっては、上記の目安が当てはならないこともあります。

たとえば、たとえ土台となる間の歯が1本しか抜けていない場合でも、その土台の歯が歯周病でグラグラになっていたり、虫歯でほとんど歯の部分が残っていないで、支えとして使える根っこが短すぎたりすると、ブリッジを作れない場合もあります。ふらふら


ブリッジも含め、治療計画については歯医者さんと十分に相談することをお勧めしますよ。わーい(嬉しい顔)




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2012年05月21日

抜けた歯を補う方法

こんにちは、佐賀の歯医者 イターナル歯科クリニックの院長、岩永です。


本日5月21日(月)の予約の空き状況ですが、現時点でPM0:00〜PM2:00くらいに若干の空きがあります。

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さてお口の中に何らかで歯が抜けてしまった、もしくは抜いてしまって、そのままになっている方はいらっしゃいませんか?目

歯を抜いた後の選択肢はいろいろありますが、もっとも一般的な方法としては、ブリッジと呼ばれる被せ物が作られます。

今回は初めてのブリッジを使うための注意点などを解説します。手(グー)


ブリッジという言葉自体になじみのない方も多いかもしれません。

歯に使われるブリッジは、歯を抜いた後に、その両端の歯を土台にして、橋(ブリッジ)を架けるように金属などで繋ぐことです。


bridge.jpg



こうすることによって、抜いた部分に歯と同じような形を作り、抜く前と同じような噛み合せや形を取り戻すことが出来ます。グッド(上向き矢印)


ブリッジを作る前に知っておきたいことは、次のようなことです。

・抜いた歯の両隣の歯は削って被せます。
ブリッジにするためには橋の土台となる両端の歯をかぶせるために、歯を削らなければならなくなります。

すでに被せてある場合は、被せ物を外すだけで作れます。

削らずに抜いた部分だけに歯を作る方法には、インプラントがあります。




・奥歯は銀色が基本になります。
保険を利用した場合、前歯は樹脂タイプの白い歯にすることも出来ますが、犬歯より奥歯の部分は、全て銀色の被せ物になります。

保険を利用せずに白い歯で作ると、歯科医院によって料金は違いますが、大体で1本の歯に対して50,000円〜100,000円ほどの費用がかかります。




・抜いた部分は、その後の歯磨きが大事になります。
歯を抜いた部分は、歯の形をした金属が歯茎の上に浮いているような状態になります。

そのため、歯磨きが通常の歯よりも少し難しくなります。

普通の歯ブラシだけではなく、歯間ブラシなどの狭い隙間をお掃除する器具を併用することをお勧めします。



ブリッジはインプラントができるまでは、歯が抜けた部分に対する最も審美的で機能的な方法でした。

しかし、いくつかのデメリットもあります。たらーっ(汗)

次回はブリッジのメリット、デメリットについてもう少し詳しくお話をしたいと思います。わーい(嬉しい顔)




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2012年05月19日

ガイドサージェリーの気をつけるポイント

こんにちは、佐賀の歯医者 イターナル歯科クリニックの院長、岩永です。


本日5月19日(土)の予約の空き状況ですが、現時点でAM9:00〜AM10:30くらいに若干の空きがあります。

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さて、先日よりよりインプラントの手術を安全に行うための方法、ガイドサージェリーについて説明をしてきました。

しかし、どのような方法でも十分気をつけていなければトラブルというものはつきものです。たらーっ(汗)

今日はガイドサージェリーではどのようなことに気をつけないといけないのかについて、お話をしたいと思います。手(グー)


この方法のメリットは、きちんとガイドを設置すれば、間違いなくシミュレーション通りのオペができるということなのですが、逆に最初の設置が間違っていれば、もしくはオペ中にガイドのマウスピースがずれてしまうと、これもまた間違いなく予定した位置と違うところにインプラントの穴をあけてしまうというところです。がく〜(落胆した顔)

こういったトラブルを防止するために、マウスピースには様々な工夫がしてあります。

口の中でずれがないように、早歯ぐきの形に添ってぴったりと作られているのはもちろんのこと、メーカーによって詳細は違いますが、マウスピースがずれないようにマウスピースを骨に固定するための穴やピンがついていて、オペ中は直接固定してしまうような工夫がされています。グッド(上向き矢印)

システムを過信することなく、きちんとチェックを忘れることなくこのシステムを使うことで、格段に増した安全性を得ることができます。ぴかぴか(新しい)

イターナル歯科クリニックでももちろんこのシステムを取り入れていますので、興味のある方はご相談ください。わーい(嬉しい顔)



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2012年05月18日

ガイドサージェリーとは

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本日5月18日(木)の予約の空き状況ですが、現時点でAM11:00〜PM2:00くらいに若干の空きがあります。

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さて、昨日はインプラントを安全に行うための方法として、ガイドサージェリーというものがどんどん取り入れられているという話をしました。

そして今日は、そのガイドサージェリーとはどういったものかをより詳しく説明したいと思います。手(グー)


まず、ガイドサージェリーを行うに当たって、通常通り術前のCT撮影を行い、そのデータをもとにコンピューターで手術のシミュレーションを行います。手(パー)


marker_ph24.jpg

そして、最近ではそのようなシミュレーションソフトのメーカーによってはオペ用のステントというものをシミュレーションデータに基づいて作ってくれるところがあります。

これは、あらかじめそのデータに合わせてインプラントを入れたい骨の部分に穴があいているプラスチックのマウスピースのようなもので、この穴の位置、大きさ、角度は精密に計算されていて、既定のドリルをその穴の中に根元まで通すだけでシミュレーションデータと寸分たがわぬ位置にインプラントを入れる穴が掘れるように計算されているのです。パンチぴかぴか(新しい)ぴかぴか(新しい)


Lguide1.jpg


この方法を用いれば、誰でもシミュレーション通りの安全なインプラントを実行することができます。グッド(上向き矢印)

当然この方法にも気をつけないといけないポイントはあるのですが、これまでの経験と勘に基づいた手術と比較すると、比べ物にならないくらい確実な方法だと言えます。

次回はこのような方法を用いるにあたっての気をつけるポイントについて説明をしたいと思います。わーい(嬉しい顔)



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2012年05月17日

インプラントを安全に行うために

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本日5月17日(水)の予約の空き状況ですが、現時点でAM11:30〜PM2:00くらいに若干の空きがあります。

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さて、インプラントを安全に行うための技術は日進月歩で次々と新しいシステムが開発されています。

その中で、最近注目されつつあるのは、「ガイドサージェリー」と呼ばれるシステムを用いた手術です。ぴかぴか(新しい)ぴかぴか(新しい)

通常、インプラントは骨の中に穴を掘って、金属の柱を埋め込む手術を行うのですが、骨の中は目で直接見ることができないために、誤って骨を突き抜けてしまう可能性や、骨の中の大事な神経や血管を傷つけてしまう可能性、骨の厚みや密度が不十分なためにインプラント手術に骨が耐えられない可能性など、様々な危険な要因がインプラント手術にはつきまといます。たらーっ(汗)

そのような不安を解消するために、最近ではCT撮影を用いた事前のシュミレーションというものを行うのがスタンダードとなってきました。手(グー)

インプラント手術を行う前にCTを撮影することで、事前にインプラントを行いたい場所の骨の状態をより正確に把握できるようになりました。

それまでは通常のレントゲンでは、インプラントを行いたい場所の骨の深さくらいは分かっても、どうしても2次元的な情報しか得られないために、様々な危険の可能性がありました。

それをCTを撮ることで、立体的にその部位の情報が得られるために、通常のレントゲンだけでは読み取ることができなかった様々な詳しい骨の状態を確認し、安全なシュミレーションを行うことができます。

しかし、ここでまた気になるのはいくらシュミレーションをしたとしても、実際に手術をするときのヒューマンエラーの可能性です。たらーっ(汗)

十分なシュミレーションを行っていたとしても、手術中についドリルを入れる角度を間違ってしまったりすると、結局大きな事故へとつながる可能性が出てきます。がく〜(落胆した顔)

そこでそのようなミスをできるだけなくすように考えられたのが、「ガイドサージェリー」というシステムです。グッド(上向き矢印)グッド(上向き矢印)パンチ

これは、CT上でシュミレーションしたことをそのまま実現できるような工夫がなされています。ひらめき

それがどのようなものなのか、次回詳しくお話ししますね。わーい(嬉しい顔)


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2012年05月16日

白斑の予防

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さて昨日は歯の表面にできる白濁、「ホワイトスポット」について、そのメカニズムや治療法等について説明をしました。


今日は、このような白濁ができないように、日ごろの予防法について説明をしたいと思います。手(グー)




エナメル質が白濁するには、歯の表面が「酸性」になる必要があります。

これは虫歯ができる時の仕組みとまったく同じです。たらーっ(汗)

そのため虫歯と同じような予防が必要になります。


・間食を出来るだけ控える
普段は中性を保っている口の中も、食事の度に酸性に傾きます。

間食を減らすと、酸性に傾いた口の中を、唾液の作用で中性に戻し、歯の溶けてしまった表面を修復する時間が得られます。グッド(上向き矢印)


・ブラッシングをしっかり行なう
歯の表面にプラークと呼ばれる粘着性の白い細菌の塊が付いたままになっていると、歯の表面を溶かし、白い斑点が大きくなったりします。

プラークをきちんと毎日落とすことが予防に繋がります。ぴかぴか(新しい)



・フッ素配合歯磨き粉を利用する
歯磨き粉のフッ素を利用すると歯の表面が緻密になり、脱灰して白くなりにくくなると考えられています。手(グー)




ホワイトスポットは、食習慣やブラッシングによっては、面積や場所がどんどん増大してきいきます。

出来るだけ小さい面積のうちに治すことを心がけるようにしましょう。わーい(嬉しい顔)



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2012年05月15日

「白斑」と呼ばれる白い模様

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さて、前歯を鏡で見たときに、歯の表面に白い斑点のようなものが見られることがあります。

歯ブラシで擦っても落ちないので、目立っているのを気にされている方もいらっしゃるのではないでしょうか? 目

これは、歯科では白斑(はくはん)、またはホワイトスポットと呼ばれるものです。

今日はこれがどういったものかについて説明をしたいと思います。手(グー)



歯の表面に白い斑点は、白いチョーク状になって見えます。

歯の表面のエナメル質が虫歯菌などが出す酸によって浸食され、表面がもろくなって白っぽく見えるのです。

これは虫歯の初期段階と考えられています。ドコモ提供

しかし、この状態は歯の表面が白くなっているだけなので、虫歯の穴のようなものは、まだ見られません。

ですが、この状態が長期間続くと、虫歯の穴が出来てきます。

普通の虫歯との違いは、普通の虫歯には茶色っぽい色があり、すでに虫歯が表面的に発生していても、表面が比較的硬い状態になりますが、白い斑点は、表面が少々もろい状態になっています。

ただし、これも長期間表面が崩れずに保たれていると、白い色を残したままもろい部分が固まって、通常の歯の表面と変わらなくなる場合もあるようです。




歯の表面の白い斑点を治す方法は、次の2つのアプローチがあります。手(パー)


・自己修復作用を利用する
エナメル質がちょっともろくなった白い斑点は、虫歯のように二度と元の状態に戻らないわけではありません。

一時的に失われたカルシウムなどを、唾液中のカルシウムが、歯の表面から失われた部分に入り込み修復する事が出来ます。

この作用を利用すれば、少しずつ白い部分が修復されて音の歯の色に戻る可能性があります。グッド(上向き矢印)

つまり、キチンと歯磨きが行われ、これ以上表面が溶けるのを防ぐことができれば、徐々に元に戻る可能性があるわけです。

最近ではより効果的な成分を配合した「ホワイトスポットケア用歯磨き粉」なども販売されています。

この場合、根気良く毎日歯磨きを続ける事が大切です。




・削って詰める
ホワイトスポットの内部に虫歯が進行して、内部の象牙質という部分まで虫歯が進行してしまった場合や、ホワイトスポットが改善せず、逆に進行している場合などは、削って詰める場合があります。

またホワイトスポットは審美的問題にもなりやすいため、その場所のみ僅かに削り、歯と同じ色で詰める事で、審美性を短期間で改善させることが出来ます。右斜め上



次回は、このようなホワイトスポットの予防法について説明をしたいと思います。わーい(嬉しい顔)


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2012年05月14日

母の日

こんにちは、佐賀の歯医者 イターナル歯科クリニックの院長、岩永です。


本日5月14日(月)の予約の空き状況ですが、現時点でPM0:00〜PM2:00、PM3:00〜PM4:30くらいに若干の空きがあります。

ただし、予約は随時変化しますので、ご来院希望の際はまずはお電話にてご確認ください。携帯電話


さて、昨日は母の日でしたね。かわいい

皆さんはお母さんに感謝の気持ちを伝えることはできましたか?

私は娘と一緒に妻には内緒でプレゼントを買いに行きました。ぴかぴか(新しい)ぴかぴか(新しい)

幼稚園などで母の日に似顔絵を描いてくる程度の事は今まであったのですが、娘が小学生になったこともあり、母の日のプレゼントを買いに行ったのは初めてなんです。るんるん

francfrancにて、いろんなキッチン雑貨を買ってきました。

おそろいの柄のエプロンやミトン、かわいいキッチンスポンジや宝箱のような小物入れなど、いろいろと買ってきました。

妻も母の日のプレゼントをもらえるとは思いもしなかったらしく、予想外のプレゼントにとても喜んでいましたよ。ぴかぴか(新しい)ぴかぴか(新しい)



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2012年05月12日

隠れ歯周病を見逃さないために

こんにちは、佐賀の歯医者 イターナル歯科クリニックの院長、岩永です。


本日5月12日(土)の予約の空き状況ですが、現時点でAM9:00〜PM1:00、PM2:00〜PM5:00くらいに若干の空きがあります。

ただし、予約は随時変化しますので、ご来院希望の際はまずはお電話にてご確認ください。携帯電話


さて昨日は自分では気づかないうちに進行してしまう、隠れ歯周病について説明をしました。

今日はそんな隠れ歯周病を事前に見つける方法について説明をしたいと思います。手(グー)



隠れ歯周病を発見する最も確実な方法は、歯科医院などで定期検診を行なうことです。ぴかぴか(新しい)ぴかぴか(新しい)

虫歯や歯周病は早期に発見すると、治療時間や期間の短縮、歯の寿命を延ばすなど、たくさんのメリットが生まれます。

もしあなたが5年以上歯石を取っていないとすると、症状が現れないだけで、実はしっかり歯石が付着している恐れがあります。がく〜(落胆した顔)

歯周病予防を兼ねて歯石を一度しっかり取れば、その後は正しい歯磨きを行なうことで、歯石付着予防しやすくなり健康な歯肉を維持しやすくなるのです。グッド(上向き矢印)


特別に困っていることはないから、歯医者に行く必要なんてない、と思う方もいらっしゃるかと思いますが、自覚症状がなくても、「隠れ歯周病」が見つかる可能性もあるので、最低でも年に1度の歯の定期健診を行なうことをオススメします。かわいい


ずっと自分の歯を保っていくために、ぜひお口の定期健診を利用しましょう。わーい(嬉しい顔)



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